对于慢性疼痛，阿片类药物不是一个好的长期解决方案

根据美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)的数据，在过去三个月里，超过十分之一的美国成年人每天都感到疼痛。当疼痛持续三个月或更长时间时，被认为是慢性疼痛。

慢性疼痛在美国的流行是处方阿片类药物滥用持续流行的根源。根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据，自1999年以来，美国开出的阿片类药物的数量已经增长了近50%翻了两番。

2016年，有足够的阿片类药物开给在美国，每个成年人都可以喝一瓶。

衡量我们的进步

我们国家惊人的阿片类药物使用数字引起了贝勒斯科特和怀特健康临床领导者的注意，以贝勒斯科特和怀特首席医疗官罗伯特·普Probe医学江南体育足球直播博士为首。在一个由中央地区诊所首席医疗官Michael Reis医学博士和疼痛心理学家兼家庭医学教授Judy Embry博士共同领导的项目中，使用电子健康记录来查看系统中家庭和内科医生以及高级实践专业人员的处方模式。江南娱乐平台网站重点是在三个月期间服用至少30天阿片类药物的患者数量。

他们发现，处方水平的范围很广，从一两个病人到120个或更多的病人。一半的医疗服务提供者给不到10名患者开了阿片类药物。

“作为医江南娱乐平台网站生，我们想知道自己在同行中处于什么位置。江南娱乐平台网站医生想要做正确的事情，”Reis博士说。

与这些医疗专业人员分享了研究结果，以及关于治疗慢性疼痛和使用阿片类药物的最新研究和建议的教育。

这些努力正在得到回报。里斯博士说，根据对电子健康记录的分析和医生分享的轶事，阿片类药物处方明显减少。他还表示，这些只是贝勒斯科特怀特公司帮助我们的医生保护慢性疼痛患者的第一步，同时继续提供适当和有江南体育足球直播效的治疗。

改变我们对慢性疼痛的看法

几十年来，传统的医学观点认为，慢性疼痛患者可以从每天服用阿片类药物中受益。现在很清楚，慢性阿片类药物使用的风险和副作用是显著的，而益处往往是适度的或没有。这种理解现在反映在我们治疗慢性疼痛患者的方式上。

对于经历慢性疼痛的新患者，我们关注的是时间轴的开始——采取预防措施保护患者免受阿片类药物潜在负面影响，而不是等待它发生后再进行干预。

“重点一直放在(成瘾)时间线的末端，在已经出现问题之后，”Reis博士说。“人们习惯了它们，不想没有它们。我们希望将焦点转移到时间线的开始，并控制我们如何开处方。目标是在这条道路上更早地进行教育。我们关注超过几天(阿片类药物)的危险，以防止阿片类药物依赖和成瘾的新病例。”

有额外的安全措施来帮助医生做到这一点。服用阿片类药物治疗慢性疼痛的患者必须签署一份协议，保证他们不会分享或出售这些药物，并且只从一名医生那里获得阿片类药物处方。他们要经过筛选，以确保他们是在服用处方，而不是与他人“分享”药物。还有一个州网站，医生会检查病人是否已经在其他地方获得阿片类药物处方。江南娱乐平台网站

帮助病人“重获新生”

对于许多慢性疼痛患者来说，很难过积极的生活方式，也很难参与正常的日常活动。

达拉斯贝勒疼痛管理中心的神经心理学家蒂莫西·克拉克博士说:“疼痛与身心有关。”“如果你减少情绪压力，你遭受的痛苦就会减少。随着时间的推移，疼痛会分散你的注意力，经常导致生活方式的侵蚀和不工作。患有慢性疼痛综合症的人不会安排事情。”

现在，慢性疼痛治疗的目标是提高患者参与日常活动和改善他们的生活质量。而不是简单地测量病人的疼痛感，这往往不是一个准确的测量，医疗提供者被敦促监测功能和活动水平作为病人改善的指标。

“慢性疼痛在大脑中被过度代表了，”克拉克博士说。“对疼痛的典型反应是休息和药物治疗。旧的解决办法是新的问题。我们需要让人们活跃起来。”

我们现在面临的问题是“遗留患者”，即那些多年来每天服用大剂量阿片类药物的患者。许多初级保健医生照顾这些患者，尽管他们可能或可能没有开始阿片类药物治疗方案。

“阿片类药物对三到七天的急性疼痛非常有效，”赖斯博士说。“你不应该害怕短期服用。但你需要抵制服用时间过长的欲望，因为你可能会对它们产生依赖，甚至上瘾。除非加大剂量，否则你会发现疼痛程度越来越严重。但当你需要越来越多的药物时，你的功能会变得越来越差，最终疼痛也会随之加剧。”

大多数患者在逐渐停用阿片类药物后功能得到改善，疼痛减轻;尽管他们最初担心剂量减少，但他们对“恢复生活”感到感激。

"慢性疼痛会被一种叫做中枢敏化恩布里博士说。“基本上，大脑开始通过神经可塑性增强信号，即使感觉的‘来源’并没有变得更糟。”

患有抑郁症、焦虑症和创伤史的人更有可能患上CS，但有一些方法可以减轻疼痛不使用阿片类药物。

“学习认知行为策略，运动和锻炼，服用某些非阿片类药物以及改变其他行为可以减轻与这些相关的疼痛恩布里博士说。“阿片类药物不能有效治疗大多数慢性疼痛，从长远来看会使情况变得更糟。然而，阿片类药物在短期内非常有效剧烈的疼痛对于某些其他情况，我们的目的不是停止开处方，而是使用它们安全在适当和有效的时间和地点。”

如果你或你所爱的人正在经历慢性疼痛，我们在这里帮助你。了解更多关于疼痛管理服务贝勒·江南体育足球直播斯科特和怀特医疗中心，或致电1.844.BSW.DOCS。