如何和医生谈论你的背痛

背部和颈部

通过 艾弗拉米斯,医学博士

2022年3月1日

背部疼痛。这是一个再熟悉不过的故事。你在周末醒来,计划了一整天的活动,你发现你的下背部有点酸痛。你想不出在过去的几天里你做了什么会引起这种疼痛,但你耸耸肩。一整天,当你试着进行活动时,背部疼痛变得越来越严重,直到最后,你决定你需要坐下来休息。

腰痛是我们每个人在生命中的某个时刻都会经历的事情。值得庆幸的是,通过休息、时间和一些非处方药,疼痛通常会消退。但如果没有呢?不幸的是,有些人有持续的背部疼痛,这种疼痛可能是进行性的,并伴有其他症状,如坐骨神经痛、麻木或腿部疼痛。

大多数背部疼痛超过几周的人,特别是伴有坐骨神经痛的人,会由他们的初级保健医生进行评估,并转介去看脊柱外科医生。与大多数疾病一样,患者对背痛和坐骨神经痛的术语可能会感到困惑。

我就是为此而来的。希望从脊柱外科医生的角度出发,能让你与自己的脊柱外科医生进行更有意义、更有效的对话。当你去看医生时,应该说些什么以及如何描述你的背痛。

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你要回答的关于背痛的问题

通常,最有用的信息来源是病人提供的病史。

当你和你的脊柱外科医生谈论你的腰痛时,通常,你会被要求描述你的症状,然后是非常具体的问题。准备好谈论你背痛的这些方面:

  • 疼痛在哪里?
  • 疼痛放射到哪里?
  • 是什么加剧或改善了疼痛?
  • 疼痛有多久了?
  • 疼痛是减轻了还是加重了?
  • 你能想到任何可能引起疼痛的刺激事件吗?
  • 疼痛是否尖锐、钝痛、灼痛、疼痛和/或突然?这些都是关于背部疼痛的常见描述。
  • 你是否感到腿麻木、刺痛、疼痛、无力、沉重和/或笨拙?
  • 坐着、站着和行走时疼痛有何反应?疼痛如何影响你走路的方式?

有了所有这些信息,脊柱外科医生应该有一个合理的想法,这是否是一个肌肉劳损的下背部,和急性椎间盘突出、退行性腰椎管狭窄、脊柱不稳定或其他不常见的问题。

接下来,你要讨论之前的治疗,比如非处方药、处方药、物理治疗、脊柱注射和脊柱手术。之前进行的治疗——最重要的是,你对它们的反应——有助于决定治疗计划的下一步。

我们如何诊断出背痛

当你的脊柱外科医生收集这些关于你背痛的信息时,他们会列出一系列可能的原因。

例如,轻度的,改善的,孤立的腰痛已经存在了两个星期,休息后慢慢改善,可能是一个简单的肌肉劳损。另一方面,严重的,恶化的腰痛,伴有严重的腿痛和麻木,患者以前从未有过这种感觉,可能代表急性椎间盘突出。

为了让脊柱外科医生做出明确的诊断,我们必须考虑您的病史、体格检查结果和任何可用的脊柱成像。当所有这三个信息来源都指向同一诊断时,我们就可以确信我们的诊断是正确的,并采取正确的治疗计划。

显然,有些病人可能有更复杂的病史,这将需要更深入的问题和评估。然而,你提供的有关背痛的信息将有助于缩小不同可能的诊断范围,并帮助你的医生做出正确的诊断。

希望你已经准备好和医生谈谈你的背痛了。如果你想找医生帮你减轻疼痛,今天就在您身边找到脊椎护理

作者简介

医学博士约阿尼斯·阿夫拉米斯(Ioannis Avramis)是一名骨科脊柱外科医生贝勒大学医学中心预约今天和艾弗拉米斯医生


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