关于6种流行的“心脏健康”补充剂的真相

心脏健康

通过 杰西卡·贝茨,MS, RDN, LD

2023年2月3日

如果你想改善心脏健康或控制心脏病或高胆固醇等疾病,你可能会遇到声称能改善心脏健康的补充剂。但这些补品真的像他们声称的那样有效吗?以下是你需要知道的最常见的用于心脏健康的膳食补充剂。

食物和补品

记住,膳食补充剂只是补充.补充剂不能取代健康的饮食,所以在逛补充剂通道之前,一定要先考虑一下你的总体饮食。食物中的营养物质不可能全部分离出来,复制成药丸,并与它们的整体食物形式相比具有相同的效果。

让自己了解服用补充剂的风险和适当的剂量也很重要。某些营养素摄入过多弊大于利。在开始任何新的补充剂之前,和你的医生或营养师谈谈总是一个好主意。

6种常见的心脏健康补充剂

1.鱼油(Omega-3 EPA/DHA)

几个不同的-3脂肪酸存在,但大多数心血管研究集中在两种形式,EPA和DHA,它们存在于海鲜和鱼油中。

虽然有观察性研究表明,摄入更多的鱼和其他海鲜与改善心脏健康状况有关,但其他因素可能会影响这些潜在的健康益处,比如饮食质量或其他生活方式因素。与许多研究一样,这并不是完全明确的。

在一项大型研究分析中,omega-3 EPA/DHA补充剂似乎没有显著降低大多数心血管事件的风险,特别是在健康个体中。然而,在饮食中摄入omega-3脂肪酸较少和患有冠心病的人群中使用omega-3 EPA/DHA补充剂可能具有一定的心脏保护作用。

风险和副作用

有一个增加房颤的风险高剂量的鱼油补充剂,所以在开始服用鱼油补充剂之前和你的医生谈谈总是一个好主意。

推荐摄入量

  • 对于心脏病患者:美国人的心协会(AHA)建议每天摄入约1g(1000毫克)EPA/DHA,最好是吃油性鱼类。在医生的指导下,补充剂是一种选择。
  • 对于普通大众:美国人的心协会(美国心脏协会)建议每周吃1-2份(4-8盎司)海鲜,以降低某些心脏问题的风险,特别是如果用海鲜代替不太健康的食物。美国心脏协会建议没有心血管疾病高风险的人补充omega-3脂肪酸。

首先要优化海鲜的摄入量。如果你不吃海鲜,想要考虑补充,和你的医生谈谈。他们可能会测试你的血液来测量你的omega-3血清指数,并相应地调整你的推荐剂量。

Omega-3 EPA/DHA的食物来源

  • 大马哈鱼
  • 鲣鱼
  • 沙丁鱼
  • 鲭鱼
  • 鳟鱼
  • 鲱鱼
  • 牡蛎

2.辅酶Q10 " CoQ10 "

辅酶Q10辅酶q10是人体自然产生的一种物质。其含量会随着年龄的增长而自然下降。虽然有理论认为补充辅酶q10可以减轻与他汀类药物使用相关的肌肉疼痛,研究我没能证明这一点。

一些证据在充血性心力衰竭患者的常规治疗中加入辅酶Q10,可减少因心力衰竭恶化而住院的次数,并减少严重并发症。然而,请记住,这些研究规模小,应用有限。

风险和副作用

虽然没有严重的副作用的报道,轻微的副作用,如失眠或消化不良可能会出现补充。

推荐摄入量

如果你担心你的辅酶Q10水平过低,你可以在医生的办公室通过血液测试来检查你的辅酶Q10水平。对于大多数人来说,健康的饮食可以使他们的辅酶Q10水平保持正常,即使他们正在服用他汀类药物。

如果在优化饮食后辅酶Q10水平仍然很低,那么服用补充剂可能是合适的。你可能会看到辅酶q10补充剂的名称是“泛醌”或“泛醇”。泛醇比泛醌更容易被吸收。它应该与含有脂肪的食物一起服用,以增加吸收。由于辅酶q10没有确定的推荐剂量,请与您的医生讨论是否以及补充多少辅酶q10可能适合您。

辅酶q10的食物来源

含有辅酶q10的食物包括:

  • 油性鱼类:鲑鱼、金枪鱼、鳟鱼、鲭鱼
  • 一些植物性食物:大豆、扁豆、花生、开心果、大豆油和菜籽油

3.红曲米

红曲米是由一种特定类型的酵母在大米上发酵产生的。红曲米中的活性成分莫纳可林K,在结构上与他汀类药物洛伐他汀相同,有助于减缓体内胆固醇的产生。

红曲米可以有效地降低升高的胆固醇,但红曲米补充剂中莫纳可林K的含量可能相差很大。产品标签通常不会列出洛伐他汀的含量,所以很难知道补充剂中含有多少有效成分,以及它是否有效。

风险和副作用

含有大量莫那可林K的红曲米产品可能与他汀类药物具有相同的潜在副作用,包括肌肉、肾脏和肝脏损伤。它们还可能导致消化问题。此外,消费者实验室发现30%的红曲米产品含有一种叫做柠檬酸的污染物,这种污染物有毒,会损害肾脏。

推荐摄入量

为了持续降低胆固醇,受管制的药物,如他汀类药物,与红曲米产品相比,更值得信赖,成本效益更高。然而,红曲米可能对一些对他汀类药物不耐受的人有效。与他汀类药物类似,红曲米最好在晚上服用。

4.维生素D

维生素D是健康所需的营养物质。它与钙和磷一起工作,以建立和保持强壮的骨骼,支持肌肉和神经功能,并且是健康免疫系统所必需的。

维生素D缺乏与心血管疾病风险因素增加比如高血压,2型糖尿病和肥胖症。但临床研究未能证明维生素D补充剂能有效降低患心脏病或死于心脏病的风险,即使你的血液中维生素D含量较低。

风险和副作用

从补充剂中摄取过多的维生素D是有害的。血液中维生素D含量过高会导致血钙含量过高,从而导致恶心想吐呕吐、肌肉无力、神志不清、脱水、肾结石和心血管事件。此外,降低胆固醇他汀类药物如果你服用大剂量的维生素D补充剂可能就不会那么有效了。

推荐摄入量

人体维生素D的主要来源是当我们的皮肤暴露在阳光下时发生的化学反应。然而,云层、烟雾、年老和深色皮肤会减少皮肤产生的维生素D。

维生素D的食物来源

  • 富含脂肪的鱼类:鲑鱼、鲱鱼和沙丁鱼
  • 强化食品:橙汁、谷物、乳制品/乳制品替代品
  • 蛋黄
  • 蘑菇

维生素D缺乏症是一个普遍的问题,主要是由于日照不足引起的。如果你担心你的维生素D水平可能很低,请你的医生做一个简单的血液测试。

5.纤维

富含纤维的食物在心血管健康和相关风险因素(如高血压、高胆固醇和炎症)中发挥着重要作用。纤维主要有两类:可溶性和不可溶性。两者对健康都很重要。然而,研究表明可溶性纤维在降低低密度脂蛋白胆固醇方面最有效。

一个分析250项研究证实,食用大量来自蔬菜、水果和全谷物的纤维可以降低死于心脏病和癌症的风险。然而,尽管有这些已被证实的健康益处,只有大约10%的成年人每天摄入推荐量的纤维。

推荐摄入量

医学研究所的建议 50岁以下 51岁或以上
男人 38克 30克
女性 25克 21克

但是关于纤维补充剂?纤维补充剂不能提供食物中含有的各种纤维、维生素、矿物质和其他有益的营养物质。从纤维研究来看,很难确定所观察到的健康益处有多少直接来自膳食纤维,而不是与富含水果、蔬菜和全谷物的饮食相关的其他健康促进因素。

一般来说,最好从天然食物中获取纤维,而不是服用纤维补充剂。然而,如果你不能通过饮食达到推荐的纤维摄入量,纤维补充剂可以与健康饮食结合使用。

为了获得降低胆固醇的好处,选择含有可溶性非发酵纤维的纤维补充剂,如洋蓟、葡聚糖或瓜尔胶。记住要记住上面推荐的纤维目标。考虑一下你通常从饮食中摄取多少纤维,以确定补充多少纤维可以帮助你在不过量的情况下达到你的目标,如果你不确定,一定要和你的医生谈谈。

风险和副作用

根据纤维的种类和数量,你可能会出现消化系统症状,比如胀气、腹胀、腹泻和/或便秘。摄入适量的纤维,慢慢增加你的纤维摄入量,多喝水可以帮助减少不必要的副作用。

纤维的食物来源

在以下食物中发现的可溶性纤维可以通过降低低密度脂蛋白(LDL)或“坏”胆固醇水平来帮助降低血液中的总胆固醇水平:

  • 豆子。
  • 小扁豆
  • 燕麦
  • 磨碎的亚麻籽
  • 芡欧鼠尾草种子
  • 苹果
  • 蓝莓
  • 球芽甘蓝
  • 鳄梨
  • 红薯
  • 西兰花

6.植物甾醇

植物甾醇是一种在植物中发现的类似脂肪的天然化合物,可以帮助降低胆固醇水平。它们与胆固醇在体内的吸收竞争,并阻止被吸收的胆固醇总量。植物甾醇的其他名称包括植物甾醇、甾醇和甾醇酯。

推荐摄入量

临床试验表明,每天食用植物甾醇可以显著降低LDL - c胆固醇和健康的饮食。平均每天摄入2克(2000毫克)植物甾醇与a有关降低8-10%的低密度脂蛋白胆固醇.降低LDL的效果可能是均匀的如果联合他汀类药物治疗,效果会更好.然而,植物甾醇对心血管风险的长期影响尚不清楚。

风险和副作用

很少有与植物固醇/甾醇相关的不良反应。然而,建议不要超过3g/天,因为没有额外的好处,这可能会增加不良副作用的风险。

有人担心固醇/甾醇补充剂可能会抑制脂溶性维生素的吸收,但这种潜在的负面影响可以通过每天增加水果和蔬菜的摄入量来最小化。植物甾醇补充剂应随餐服用,但应避免与维生素D和辅酶q10等脂溶性补充剂一起服用。

植物甾醇的食物来源

少量植物甾醇自然存在于某些食物中,包括:

  • 大豆
  • 豌豆
  • 芸豆
  • 开心果
  • 腰果
  • 芝麻油
  • 红花油
  • 橙子
  • 香蕉
  • 球芽甘蓝

补充还是不补充?

虽然补充剂在某些情况下是有帮助的,但如果不是医学上必要的,它们也可能是有害的。如果你缺乏维生素或矿物质,或者与高胆固醇水平作斗争,找到根本原因是很重要的——首先是什么导致了失衡?首先看看你的饮食。

记住,服用补充剂有潜在的风险或有害的副作用,因为它们的活性成分和药物般的作用。在开始服用任何补充剂之前,一定要咨询你的医生和营养师,以确保补充剂和你正在服用的药物之间没有可能的相互作用,确保你服用的剂量是安全的。

选择你能找到的质量最好的补品

补充剂行业监管不力,FDA也无权在膳食补充剂上市前审查其安全性和有效性。

如果在与您的医疗保健提供者交谈后,您决定服用补充剂,请江南官网app客户端下载苹果版寻找最高质量的选择。以下是一些选择优质补品的建议:

  • USP邮票:一个USP邮票表示该补充剂已自愿提交美国药典膳食补充剂验证计划进行测试和审核。这表明该产品是正确制造的,含有标签上列出的成分,不含有害水平的污染物。
  • 其他独立组织:一些独立的组织提供质量测试,并允许通过这些测试的产品显示质量保证印章,表明该产品是正确制造的,含有标签上列出的成分,不含有害水平的污染物。然而,这些印章并不一定保证产品是安全或有效的。提供质量检测的组织包括ConsumerLab.com、NSF国际和美国药典。

关于饮食如何支持心脏健康的问题?和你的医生谈谈在你附近找一个营养师

作者简介

Jessica Betts, MS, RDN, LD,是贝勒斯科特和怀特健康心脏康复的注册营养师。江南体育足球直播


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