什么是脊柱侧凸?你需要知道的一切
2019年10月9日
脊柱在你的身体结构中扮演着重要的角色,使你保持直立,并连接你骨骼的不同部分。但是你可能很少想到你的脊柱——除非你有脊柱侧凸。
脊柱侧凸被定义为脊柱的侧向弯曲,导致“s”或“c”形。轻微的脊柱侧凸可能很难被注意到,而最严重的病例可能需要矫正手术。好消息是,有很多治疗选择(包括手术和非手术)可以帮助你摆脱脊柱侧凸。
脊柱侧凸的病因是什么?
脊柱侧凸有四种类型:
- 先天性:如果你的脊柱在子宫里没有发育完全,你出生时就有这种类型。
- 神经肌肉的:由神经或肌肉状况引起的,如肌肉萎缩症。
- 退行性:通常在老年人中诊断出来,这是随着年龄的增长而磨损的结果。
- 特发性:通常发生在儿童晚期或青春期,没有已知的原因。
特发性脊柱侧凸是最常见的脊柱侧凸类型,约占青少年的3%。有不同的严重程度,以疼痛和弯曲进展为最常见的表现症状。
如果你有孩子或青少年,他们的医生可能会定期进行前屈测试,以监测他们肩膀和背部的曲线。如果他们注意到脊柱侧凸的迹象,他们可能会把你转介给一个可以根据站立x光诊断脊柱侧凸的专家。
成人脊柱侧凸是如何发展的?
虽然脊柱侧凸最常在儿童或青少年时期被诊断出来,但也有可能在成年后发展为脊柱侧凸或已经存在的曲线恶化。
成人脊柱侧凸通常是未确诊或未经治疗的青少年(特发性)形式,或退行性。青少年最常累及胸椎,而腰椎更常发生退行性脊柱侧凸。
用Cobb角测量的脊柱曲度是预测脊柱侧凸病情发展的最佳指标。对于青少年和儿童来说,能够预测他们的脊柱侧凸是否会随着年龄的增长而恶化,这一点尤为重要。那些测量值在30度以上或更高的人更有可能随着年龄的增长而恶化。同样,退行性脊柱侧凸也会随着年龄的增长而恶化。
在严重的情况下,由于胸腔内的空间缩小,人们可能会呼吸困难。
脊柱侧凸有哪些治疗选择?
好消息是,大多数脊柱侧凸患者不需要任何专门的治疗或手术。对大多数人来说,观察通常是第一步“治疗”,以监测和跟踪你的曲率,并确保它不会干扰你的日常生活。
其他非手术治疗方案包括物理治疗和运动、药物治疗(非甾体抗炎药)、介入性手术或注射以及支具(通常用于青少年)。
脊柱专家可以根据你的病史、整体平衡、骨骼质量和其他因素,指导你选择最适合你的治疗方法。
如果你经历了严重的疼痛,明显的曲度恶化,或者神经/呼吸功能障碍,手术成为一种选择。脊柱专家可以根据你的病史、整体平衡、骨骼质量和其他因素,指导你选择最适合你的治疗方法。
手术的主要目的是减压神经元件,纠正和稳定弯曲。根据曲线的灵活性,校正量因人而异。在大多数情况下,矫正后使用内固定来帮助稳定脊柱。当然,具体的手术程序是根据每个人的需要量身定制的。
脊柱侧凸可以锻炼吗?
你可能听说过一种常见的误解,认为患有脊柱侧凸的人应该避免某些活动,可能无法过积极的生活方式。然而,只要你采取适当的安全措施(我们都应该这样做),脊柱侧凸不应该阻止你积极活动或参加体育运动。核心强化应该是有或没有脊柱侧凸的人的首要重点,因为强大的核心可以帮助你随着年龄的增长保持健康。
只要你采取适当的安全措施(我们都应该这样做),脊柱侧凸不应该阻止你积极活动或参加体育运动。
与大多数脊柱疾病没有什么不同,减肥、戒烟和经常锻炼等因素可以帮助减轻疼痛。这些因素在脊柱侧凸矫正手术后的恢复过程中也很重要。
底线:如果你担心你或你孩子的脊柱侧凸,深呼吸,和你的医生谈谈。我的大多数办公室访问都不是关于手术的,而是关注于教育我的病人和他们的家人如何与脊柱侧凸一起茁壮成长。
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