骨髓移植期间会发生什么

癌症

通过 路易斯•Pineiro医学博士

2021年3月8日

如果你或者你爱的人正面临着血液癌症诊断,你可能会听到术语“骨髓移植。”自1956年第一次成功的骨髓移植,这种治疗治疗的黄金标准治疗血液肿瘤如白血病、淋巴瘤和多发性骨髓瘤。

与固体器官移植、骨髓移植实际上是一个干细胞移植替代,从内部重建你的免疫系统。这是你需要知道你是否考虑骨髓移植。

骨髓移植是什么?

发现大多数骨头中间的一部分,你的骨髓,本质上就是免疫系统的诞生地。它是由海绵材料含有干细胞,可以产生红细胞、白细胞和血小板。像其他癌症,骨髓癌症发生在这些细胞开始突变和异常加速增长。

然而,许多的进步在过去十年里改变了这些干细胞是如何收集和移植。过去需要一个漫长的等待时间来寻找捐赠者和痛苦的手术来收集和移植骨髓现在通过输血过程来实现。等待时间健康干细胞也有显著降低由于增加捐赠意识和注册者。此外,不匹配的无关的捐助者——那些不是一个完美的匹配,而是因为新技术可以切实可行的替代品——有扩大的前景多等待骨髓匹配。

“我们不再使用实际的骨髓干细胞的来源,”路易斯Pineiro说,医学博士,血液和骨髓移植项目主任和骨髓处理贝勒大学医学中心实验室,贝勒Scott &白色健康的一部分。江南体育足球直播“超过95%的时候,我们收集血液中的干细胞,所以不需要手术的收集和移植过程。”

如果你或者你爱的人接到电话的骨髓捐赠者被发现,这就是你可以准备移植。

准备你的骨髓移植

很多人会经历一系列的情绪,因为他们等待骨髓移植。之前找到一个匹配,需要这种类型的移植的疾病可以衰弱,所以不难理解如果你感到兴高采烈的和焦虑的在同一时间。

“我们花了很多精力教育我们的病人和照顾者,“Pineiro博士说。“许多患者做最坏的打算,当他们听到“移植”,但我们试图安抚他们并不是那么可怕的可能预测。”

在接受移植之前,你将经历这一过程被称为条件反射——一系列的测试和程序准备你的过程。你也会完成一轮化疗(有时是辐射)杀死异常干细胞和新骨髓腾出空间。这个过程可能需要三到六天的移植。在这段时间里,你将是一个在医院住院病人和密切关注,因为你将免疫抑制。许多措施将保护你从常见的感染。

骨髓移植期间会发生什么呢?

整个移植过程需要一到两个小时左右。收到你新的骨髓细胞,健康细胞从你的捐赠将会收集到一个静脉(静脉)导管(再一次,类似于献血)通过一个中央线和输血到你。这是一个痛苦的过程。你将完全清醒,而不是在任何麻醉。通过一个过程称为移植,新的健康细胞前往你的骨髓,开始乘最终接管和形成健康的骨髓和免疫系统。

“这大约需要10 - 14天细胞定居的血液骨髓,“Pineiro博士说。“我通常告诉病人,需要半个星期一周接受化疗,然后另一个两周的干细胞数量恢复。”

通常Pineiro博士说,病人应该留出一个月的移植。在这段时间里,你将呆在医院住院病人基础上,大约三到四个星期之后一个月的门诊随访,检查干细胞数量血细胞计数恢复。

BMT复苏看起来像什么?

最初的移植和移植过程后,你将继续在门诊中恢复过来——约三个月,同种异体移植(使用捐赠),大约一个月自体移植(那些使用你的干细胞)。这是一段时间,你和你的照顾者将生活在临时住房靠近医院。你将门诊访问期间每周至少一次,你的血液将和其他测试执行监控你的进步。

理想情况下,新的干细胞将生根和无缝集成到你的免疫系统几乎没有副作用。但是在某些情况下,人体的免疫系统在功能和将拒绝新细胞,一个条件称为移植物抗宿主病(GVHD),一个常见的副作用后,干细胞移植捐赠。在许多情况下,你提前移植物抗宿主病的风险可以被识别和有效管理,但有时可以成为严重或慢性状况。

了解更多关于今天骨髓移植过程。注册成为骨髓捐赠者,访问BeTheMatch.org

关于作者

路易斯•Pineiro MD是血液和骨髓移植项目主任和骨髓处理实验室贝勒大学医学中心。他参加了医学院波多黎各大学的医学院。然后他完成内科训练退伍军人管理局医疗中心在波多黎各和血液学和肿瘤学的奖学金在圣路易斯的华盛顿大学医学院,密苏里州Pineiro博士专门从事血液和骨髓移植。他感兴趣的是血液恶性肿瘤的治疗和干细胞移植。他是一个美国内科医学委员会学位证书持有者。Pineiro博士也说流利的西班牙语。今天联系Pineiro博士


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