什么是尿道狭窄病?
尿道狭窄是在尿道中形成的疤痕,尿道是尿液离开身体的管道。随着疤痕组织的积累,它会阻塞或缩小尿道,使排尿困难或疼痛。除非治疗,尿道狭窄疾病可能导致感染和其他泌尿道问题。
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尿道狭窄疾病的病因
大多数尿道疤痕都与某种创伤有关,要么是意外的,要么是手术的。它们也可能是由某些疾病和治疗疾病和条件引起的。
- 跨损伤。这些伤害在儿童时期很常见,当有人跨骑在自行车杆、树枝或栅栏柱等硬物上时就会发生。随着时间的推移,事故造成的疤痕组织会积聚到足以使尿道变窄甚至阻塞。
- 骨盆骨折。随着骨盆骨的移位,尿道可能会撕裂。这些损伤通常是通过将一根管子从腹部直接插入膀胱来短期治疗的。几个月后重建尿道。
- 直接打击。尿道可能会被踢、拳击、铲球、飞来的棒球、滑梯、翻车或口角损坏。
- 手术。可能导致尿道狭窄的手术通常与男性的前列腺疾病、女性的阴道手术以及男性和女性的外科治疗有关。
- 感染。某些尿道感染,如淋病,会导致尿道狭窄。
- 炎症性疾病。尿道及其开口的疾病可引起疤痕组织和狭窄。
- 辐射治疗。放射治疗引起的尿道损伤是最难修复的尿道问题之一。
评估与诊断
有几种技术用于诊断尿道狭窄疾病。
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RUG和VCUG
逆行尿道造影(RUG)通常是医生做的第一个检查。用一种特殊的注射器将染料注入尿道,从侧面对整个尿道进行成像。接下来,膀胱被染色,并在患者排尿时记录更多的尿道图像(排尿膀胱尿道造影)。将两组胶片进行比较,以了解狭窄的确切长度和位置。
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膀胱镜检查
一个微型摄像机通过一根管子进入膀胱,让医生评估疤痕的深度、疤痕的长度和尿道的总体外观,包括任何其他疤痕。江南娱乐平台网站此过程有时使用RUG或VCUG执行。
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双多普勒超声
在涉及血管损伤的情况下,医生会在修复尿道之前进行血流测试来评估这些损伤。江南娱乐平台网站重建。这项技术使用一种特殊的多普勒超声设备来评估进出患处的血液流量。
尿道狭窄疾病的治疗方案
尿道狭窄有微创和开放手术两种治疗方法。
尿道狭窄通常首先通过内窥镜手术治疗。在这种微创治疗中,一个微小的范围被插入尿道。使用附在瞄准镜上的刀或激光切割该结构。
另一种微创技术是使用柔性导线穿过狭窄区域,然后通过扩张器沿着导线拉伸疤痕组织使狭窄区域变宽。
尿道狭窄疾病的最有效的开放手术治疗和最佳的长期效果是一种称为初级吻合切除手术(EPA)的手术。这项技术包括切除尿道的疤痕部分,然后将尿道缝合在一起。如果尿道的一大部分被切除,皮肤移植用于修复和重新连接尿道。