位于达拉斯的贝勒大学医学中心是美国第一个开展这项研究的机构之一新的临床试验这将为10名患有绝对子宫因子不孕症的女性植入子宫,这意味着她们的子宫没有功能或根本不存在。希望是给这些妇女一个怀孕的机会,并怀上一个足月的孩子。
贝勒大学医学中心贝勒安妮特C.和哈罗德C.西蒙斯移植研究所主任兼主席Goran Klintmalm博士说:“我们坚信这项临床试验及其改变生命的潜力。”
研究人员将通过贝勒斯科特怀特研究所(Baylor Scott & White Research Institute)进行临江南体育足球直播床试验,预计美国首个由移植子宫携带的婴儿将于2017年出生。这一复杂的过程涉及到贝勒大学医学中心妇产科医生、生育专家以及移植团队的多学科合作。
“移植、受精、产前护理和分娩的整个过程都是这项研究的一部分,它们都将在达拉斯贝勒大学医学中心进行,”贝勒大学医学中心腹部移植的首席研究员兼外科主任朱利亚诺·泰斯塔医学博士说。“所有这些组成部分都是为了一个目标而整合在一起的:帮助以前无法生育的女性。”
瑞典对患有绝对子宫因子性不孕症(通常由出生缺陷或先前的医疗引起)的妇女进行了类似的试验,已成功进行了7例子宫移植和5例活产。2014年,一名36岁的瑞典人参加了这项试验,成为世界上第一位通过捐赠子宫生下婴儿的女性。
瑞典的这项研究是在经过十多年的实验室研究后进行的,该手术显示出了有希望的结果。泰斯塔博士和他的团队将把这些结果的深刻见解应用到这项研究中,瑞典哥德堡萨尔格伦斯卡大学医院(Sahlgrenska University Hospital)参与初步工作的研究人员提供了特别的投入。
“他们是这方面的先驱,”泰斯塔博士说。“瑞典研究人员已经为实现这一目标铺平了道路,我们将在此基础上继续努力。”
捐献者,受者和子宫移植手术
移植子宫可以来自所有成年年龄的活着的和已故的捐赠者,甚至是绝经后的妇女。在这项研究中,贝勒大学医学中心的研究人员计划将这两种类型的捐赠者都包括在内。
在这项试验中,研究人员将寻找年龄在20到35岁之间的绝对子宫因子不孕症患者,卵巢完好,希望怀孕足月,以及其他标准。活体捐赠者年龄在40岁到65岁之间,之前至少有过一胎足月的经历(不要求更年期)。贝勒大学医学中心(Baylor University Medical Center)的第一例子宫移植手术预计将于2016年进行,最终接受移植的患者总数将达到10人。
在手术前,研究参与者将接受体外受精(IVF),这是可能的,因为合格的患者必须拥有健康和其他功能正常的卵巢。体外受精使用生殖技术从卵巢中提取卵子,并在实验室中与受试者男性伴侣的精子受精。
手术后,这些女性将接受监测,并可能有资格在子宫移植后一年内获得由早期体外受精程序产生的胚胎。如果着床成功,受者怀孕,她将被常规监测,直到她的孩子通过剖宫产分娩。虽然这种移植手术为许多想要自己生育的不孕女性提供了一种新的选择,但研究人员强调,这并不是一种永久性的器官捐赠。由于携带异物组织会增加感染风险,需要定期服用抗排斥药物,本研究中的女性将在一两次成功怀孕后进行子宫切除术。出于这个原因,想要第二次怀孕的女性两次生育之间的间隔时间会更短。
“因为这项手术不像肝或肾移植那样可以挽救生命,一旦病人达到了生孩子的目标,就不需要服用抗排斥药物,”泰斯塔说。他补充说,如果没有怀孕,这些女性仍然需要进行子宫切除术。
可能影响数千人
据估计,在美国6200万处于生育年龄的女性中,约有15.4%的人可能患有绝对子宫因子不孕症,这意味着这项研究的扩大可能会使成千上万希望拥有自己亲生孩子的女性受益。如果2017年移植子宫成功分娩,那么希望生育孩子的女性可能会在2020年或更早之前有新的选择。
“如果我们能像我们认为的那样成功地帮助女性通过移植获得足月健康的怀孕,那么我们将向每一位愿意接受移植生育孩子的女性开放这一选择,”泰斯塔说。
要了解更多关于这项研究的信息,包括资格要求,请致电1-800-4BAYLOR或访问BaylorHealth.com/WombTransplant.
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